《中国中医药报》 2013年 9月 6日 第五版刊登我校陈明的著述《阴阳互根与白虎加东说念主参汤》，全文如下：

 

阴阳互根与白虎加东说念主参汤

《内经》不但爱好阴阳的升降规章，更是强调阴阳之间的互为根柢、相互作用的关联。在一篇专论阴阳的篇章中，以全国云雨为例证明之。认为“清阳为天，浊阴为地。地气上为云，天气下为雨。”这里的天、云在上属于阳，地、雨鄙人属于阴。可是天气（阳）之是以能下雨（阴），是地气（阴）被逐渐上蒸的放胆，而挥发地气又要靠天阳之气的作用；地气从何而来？是天降之雨鸠合而成。从中叙述了阴阳之间的互根关联，那即是：阳气不错化生阴津，阴津不错柔润阳气，也即是《内经》所说的“阳化气，阴成行”。当然界赋予万事万物的齐是阴与阳二气，二气之间是互根为用的。唯有阳气而莫得阴气，万物不可化生；唯有阴气而莫得阳气，万物就不可孕育。后世纪念为“孤阳不生，独阴不长”。这是一个伏击的表面，它指令中医应该怎么去补阴、补阳。那即是欲补阳气一定要加养阴的药，欲滋阴也要用极少补阳药，这么阴气、阳气才智得到更好的复原。这极少，张仲景利用得比拟深切。

白虎加东说念主参汤所治口渴而饮水不明常有气虚

《伤寒论》里白虎加东说念主参汤很神奇，是休养阳明经热盛阴津不及的。

白虎加东说念主参汤，由石膏、知母、甘草、粳米、东说念主参五味药构成，是休养阳明经热盛阴津不及的，是以用石膏清热，用知母、粳米滋阴，再用东说念主参、甘草补气。

白虎加东说念主参汤的主要允洽症即是口渴甚，口渴起来喝水齐不明渴。那么，口渴滋阴就行了，为什么还要补气呢？这即是中医讲的阳气能生化阴津的真谛，但凡口渴饮水不明的，凭据阴阳互根的表面，不可是阴伤，何况有气虚，因气能生津，气虚使得机体自己产生阴津的才智着落，是以即使饮水也不可止渴。在临床上，单纯阴津不及补水就不错昭彰缓解，而有气虚者，单去滋阴就不成效，必须加补气之药，以加多机体化生阴津的能源，才智从根柢上处置问题。

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因为白虎加东说念主参汤的主要见症是口渴而饮水不明【CJF-018】ナースの告白 院内SEXファイル2008-03-07h.m.p&$Cream57分钟，而口渴饮水不明频频见于糖尿病、尿崩症等疾病中，临床中常常用此方休养糖尿病或尿崩症，也可用于休养泌乳素增高症等，尤其是休养糖尿病，缅怀常有用的方剂。

白虎加东说念主参汤是治内分泌疾病的良方

糖尿病是一个内分泌系统的忽地性疾病，由于血糖的增高促使体内的氧化加快，使得有形物资无数耗散，确认出一片阴虚炽热的情景，出现口渴欲饮，小便频多，形骸消瘦等症状，由于口渴多见，是以中医将本病称为“消渴”。我的门诊上有好多糖尿病患者，从其确认看，阴虚炽热的较为多见，常用白虎加东说念主参汤休养。一个中年男性患者，二年前得了Ⅱ型糖尿病，血糖高达19.5mmol，口渴频繁的饮水，逐日达4000ml以上，小便频数，但吃饭平日。舌质红无苔。中医辨证当为阴虚炽热，我给她开了白虎加东说念主参汤，东说念主参用党参 10克 代替，并加花粉、麦冬、生地黄、乌梅等滋阴之品。服了一周，症状放松的并不是很昭彰，口仍然很渴，化验血糖反而比上周稍有升高。仔细筹商，可能是补气药少的起因，气少不可化生阴津，于是将党参换成东说念主参，并加补气药生黄芪 30克 ，气阴两补药淮山药 40克 。一周后患者又来诊，喜形于色，口渴的症状基本上打消了，血糖一下子降到10mmol，又服两周，血糖降到7以下，后给他气阴双补的丸药沉稳服用一年。于今四年多了，血糖一直很平日。

除了张仲景，后世还有好多大医家也在开方子的时代革职这个阴阳互根的表面。

金匮肾气丸组方与当代壮阳误区

咱们齐知说念名方六味地黄丸，是宋代儿科医家钱乙在《赤子药证直诀》中提倡来的，有补肾阴的作用。但实质上这是张仲景的方子，张仲景有个八味肾气丸，因见于《金匮要略》里，是以又叫金匮肾气丸，即是六味地黄丸加上附子、桂枝。钱乙把附子、桂枝两个温阳的药物去掉，就成了补阴的六味地黄丸。后世把肾气丸看成补肾阳的代表方剂，休养肾阳虚的疾病如怕冷、小便频数、腰膝酸痛、阳痿、早泄等，疗效很好。兴味的是，补肾阳时张仲景不全是使用温补阳气的药物，而是加了地黄、山茱萸、山药等具有柔润肝肾之阴的药，这即是利用了《内经》的阴阳互根表面，在补阳时加入补阴之药，阳气就会得到更好地柔润而壮大，就像咱们冬天取暖要用水暖不异，要是纯用补阳之药，不但阳气补不起来，何况容易伤阴津，出现口干舌燥、大便干结、面生痤疖，甚而流鼻血等，试念念咱们冬日取暖靠火烤，空气中莫得水分更始，将会引起何如一个效果？当今有许多东说念主喜服温补之品，动不动就吃鹿茸、鹿鞭、狗鞭之类，吃的是口鼻流血，七窍生烟，但也没处置根柢问题，老家们不要盲目去补，肾阳不虚的就不要吃这些温补之品，不然，阳气多余就会变成火的。即使肾阳虚，也要在医师的指令下科学去补，宜在补阳的同期，加上滋阴之品，使补力由“火暖”变成“水暖”，则补阳而不伤阴。明代大医家张景岳说的好：“善补阳者，必于阴中求阳，阳得阴助则生化无尽”，即是这个真谛。

张锡纯用升陷汤治大气下陷疲顿症

清代有个大医学家叫张锡纯，他有一册书叫《医学衷中参西录》，临床很实用。张锡纯对于阴阳互根表面用的出神入化。他创制的补大气名方“升陷汤”，休养大气下陷证，确认为乏力，整日至极的疲乏，动则心慌气短，胸闷，莫得食欲，精神连滚带爬，给东说念主一种病病殃殃的嗅觉，很不健康。但化验查验频频又找不出缺欠，当代临床上给这类病一个名字叫“亚健康”，真谛是不健康但又用仪器找不到不健康的原因，或者干脆就叫慢性疲顿详尽征。

慢性疲顿详尽征依据轻重经由分为三个脉络：轻度者，多是性格不及，或叫中气不及，临床常确认为乏力，吃饭不香或虽到吃饭点也根柢莫得食欲，头沉或头目不澄清，整日昏昏沉沉，大便不成形，小腹下坠等；

重者，多是宗气不及，或叫大气不及，临床常确认为至极的气短，总觉气不够用，常需使劲呼吸，上楼爬不动，甚而无力走路，常伴胸闷、心慌、出汗、气喘等。

再进一步，即是肝肾精气不及，常确认为腰膝酸软，元气心灵不济，夜晚寝息空虚，日间连滚带爬，小腿常常抽筋，或是两腿不安，睡觉时非论何如摆放腿的位置齐以为难过，小便频，夜晚更甚，大小便齐无力排出，走路时两条腿像灌了铅不异凄冷迈不开步，脚后跟常常痛等等。

中医是辨证而不是辨病的，这么的症候齐是气虚果真认，而张锡纯所说的大气下陷证，泛泛最多见到。大气，中医的学名叫“宗气”，是通过呼吸、吃饭变成的，左右着东说念主体的视觉、听觉、说话、动作，因而这种气很伏击，是百气之宗，是以叫宗气。宗气虚了，东说念主虽然就会相配的乏力，就用升陷汤休养。

升陷汤构成：黄芪，知母，桔梗，升麻，柴胡。

方中重用黄芪来补气，轻用桔梗、升麻、柴胡等提气的药，最兴味的是这里配伍了知母一味，知母是滋阴的药，即是起滋阴以养阳气的作用。

我曾治一男性患者，因中年丧妻，心扉低垂，生有四个孩子，内助过世后孩子的吃喝拉撒睡就全靠他一东说念主承担，竟日劳碌，渐致形衰体堕。有一天，嗅觉胸闷、气短，呼吸不得通顺，因家庭经济贫瘠一直不去医治。病情逐渐加剧，至极乏力，并觉从胸中至咽喉间像有东西堵塞不异，嗅觉头与身子高下不连，气短，甚则倚息不得横卧，影响饮食和寝息。自疑患癌，坐以待毙。适逢我在他的家乡巡诊，才前来休养。切他的脉很无力，因有胸闷、气短、心慌，认为他是胸中阳气消沉，治以桂枝去芍药汤。喝了三剂，病情放松不是很昭彰。后改用升陷汤，那时就念念迅速补升他的阳气，是以就把知母去掉了。岂料，喝了一包，病东说念主找上门来，说呼吸愈加不通顺了，气全堵在了嗓子眼里，胸咽委屈。我骤然醒悟，升陷汤去掉了滋阴的知母，使阳气升而阴不可长，阳气无阴以配，就会上亢，是以患者嗅觉咽喉中堵闷。于是，补加上知母，第二天他说昨夜呼吸很顺心，寝息冷静，乏力好转，前后服一周，症状消散，又开了几剂以沉稳疗效。可见中药处方，重要时差一味药，就有可能谬之沉。

当归补血汤通过益气来补血

后世休养阴虚也多鉴戒于《黄帝内经》、《伤寒论》，明代医家张景岳精湛地纪念为：“善补阴者，必于阳中求阴，阴得阳升，则源流束缚。”临床休养阴血不及的病也果真要如斯。仍是张锡纯，他治阴虚发烧频频常用三味药物，滋阴清热的知母、生地，配上温补阳气的黄芪，屡屡取得安闲疗效。中医治血虚的方子叫当归补血汤，方中唯有两味药，一个是当归，一个是黄芪，当归是补血的，黄芪是补气的，兴味的是用量并不是补血确当归大，而是补气黄芪用量大，且大于当归四倍，这即是取其阳大致生阴，气大致生血之理。是以，要是患者贫血、血虚，在服当归、阿胶这些补血药的同期，一定服用黄芪、东说念主参、党参这么的补气药，不但平直补血，何况波折生血，转念东说念主体自己的生化能源，才是治本之图。